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• 医療関係者向けホーム
• 安全性対策
• 細菌性肺炎：細菌性肺炎の症状と診断

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典型的には急速に出現する発熱，咳嗽，膿性痰，全身倦怠，胸痛，食欲不振，呼吸困難などを呈し，末梢血白血球数増加，CRP陽性，ESR（赤沈値）亢進などの検査所見，胸部X線写真上に異常陰影を呈します．重篤感が強く，高熱や食事摂取不良により脱水症状がみられやすくなり，また菌血症から敗血症に至るとショック，急性呼吸促迫症候群，多臓器不全などを併発する場合もあります．一般に高熱が認められますが，高齢者やステロイド薬服用中の症例などでは，発熱を認めないことがあります．診断には，肺結核，院内肺炎，日和見肺炎，閉塞性肺炎，嚥下性肺炎，慢性下気道感染症の急性増悪などと鑑別する必要があります．

図．肺炎の診断

日本呼吸器学会に関するガイドライン作成委員会．
「呼吸器感染症に関するガイドライン」成人市中肺炎診療ガイドライン,2005, p7.

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